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【病例分享】丁焕文主任:袖珍女全髋置换手术三维数字化设计与手术评估

近日,广州军区总医院丁焕文主任采用数字化技术辅助,为一例身高仅130cm、体重仅25kg的袖珍女患者成功进行了全髋置换手术,借助于这种创新技术的辅助,保证了手术安全和手术精准操作!取得了完美效果!

病例基本信息

▌患者信息

患者女性,26 岁, 身高130cm,体重25KG。

▌现病史

患者5 岁时经常指间关节疼痛、肿胀,在当地医院诊治效果欠佳,关节肿痛进行性加重,伴反复发热,予布洛芬及退热等治疗效果一般。 10 岁时确诊 “ 类风湿关节炎 ” ,6 年前开始指间、趾间关节畸形,脊柱、双髋、双膝及双踝强直,行走困难,无法弯腰,呈企鹅步态,在我院中医类风湿科诊断 “ 类风湿关节炎 ”, 予免疫抑制剂、消炎止痛药物治疗。

▌体格检查

身高: 130cm ,体重 25kg 。双指间关节屈曲畸形,无法伸直,双髋、膝、踝关节强直、活动受限。关节屈伸活动度:双髋0 ° —10 ° ,双膝 -5 ° —30 ° ,双踝 0—20 ° 。双趾间关节逐渐屈曲畸形。肢端血运、感觉、肌力正常。颈椎活动正常,胸、腰椎强直性改变,屈伸及旋转受限。

▌外观

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▌影像资料—X线片

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▌影像资料—CT扫描、三维重建

▌临床诊断

1 类风湿性关节炎

2 双髋关节强直

3 双膝关节强直

4 双踝关节强直

治疗计划

双侧全髋置换术:先换右侧、后左侧。

双膝关节置换术。

手术设计

术后康复

手术专家介绍

手术三维设计:丁焕文、苗秋菊

手术人员:丁焕文、郭晓泽、陈泽鹏、张劲锋

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丁焕文 

广州总医院骨科 主任医师

骨外科学硕士,工学博士,硕士研究生导师

擅长:骨关节伤病诊治和人工关节置换手术,在计算机辅助骨科复杂、疑难手术,大节段骨缺损精确修复,脊柱与四肢先天、后天性畸形矫正,骨盆与四肢恶性骨肿瘤精确切除、重建等方面有丰富经验。

 论文、专利、成果:在本专业发表相关论文80余篇,获实用新型专利2项,软件著作版权3项。获军队科技进步二等奖2项,广东省科学技术奖励二等奖1项,军队科技进步三等奖3项,广东省科学技术奖励三等奖2项,军队科技进步三等奖3项。

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苗秋菊

广州中医药大学在读硕士研究生

精通计算机辅助设计和3D打印技术,在软硬组织三维重建,三维测量、个性化辅助手术导航模板设计、有限元分析.拓扑分析和解剖结构重建优化和医疗器械设计与结构优化方面经验丰富!

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郭晓泽

广州总医院骨科主治医师 医学硕士

擅长运动损伤、四肢骨折、足踝畸形等骨科常见病的诊治。

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陈泽鹏

广州总医院骨科,住院医师,医学硕士

擅长:创伤骨科、关节外科、运动损伤及骨肿瘤等骨科疾病的诊断和治疗,学术研究方向为骨组织工程学及3D打印数字骨科

成果:在《中华创伤骨科杂志》、《中国修复重建外科杂志》以第一作者发表中文核心学术论文2篇,参与国家自然青年基金及广州市科技研究课题2项,申请发明专利1项,参与翻译编写骨科专著1部。


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