新闻资讯 > 名医直播

News

专家培训会 |于治强主任作《脊柱内镜技术在临床的应用》线上培训【第十八期】

2020

YERS

11

MONTH

13

DAYS

11月12日,骨卫士2020年学科规划建设第十八期——专家培训会成功在线开展。本期专家培训会邀请到骨卫士医疗集团特聘专家、莒南县红十字永康医院骨科专家、原天津骨科医院骨科专家于治强主任为大家讲解《脊柱内镜技术在临床的应用》。


1605250681685176.jpg


骨卫士医疗管理中心同仁、各合作医院骨科专家以及山东、广东、浙江、湖南等多家骨卫士合作医院骨科医生认真听取学习了此次培训内容。


于治强主任结合几则临床病例从脊柱内镜技术的开展条件、适应症、手术技巧等方面,为大家详细讲解了脊柱内镜技术在临床的应用。

随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术已经在临床上广泛应用,取得了满意的疗效。于主任强调,正确认识脊柱内镜技术,深入了解解剖学,掌握适应证和熟练的操作技巧是取得良好疗效的关键。

1605250710142694.png

椎间孔解剖图


QQ截圖20201112161237.png

椎间孔周围动脉图


于治强主任指出,目前脊柱内镜手术的适应症和脊柱开放手术的适应症基本相同,适应以下情况:腰椎间盘突出症六个月,经过正规非手术治疗无效;腰腿痛严重影响工作生活,特别是小腿疼痛明显者;明显神经损伤表现,如感觉过敏或减退、消失,肌力减弱、肌肉萎缩,反射减弱或消失;有大、小便功能障碍、肛周,感觉减退应急诊手术;神经根型颈椎病;部分脊髓型颈椎病;胸椎管狭窄;腰椎滑脱、不稳;脊柱结核等。


于主任表示,脊柱内镜也存在一定的并发症,常见的有神经损伤、硬脊膜撕裂、血肿、感染、脏器损伤、减压不彻底等,但是随着技术的成熟,并发症也越来越少。


于主任分析介绍了YESS 技术和椎间孔入路TESSYS 技术。



YESS 技术的理念是椎间盘摘除的操作先从椎间盘内开始,然后到椎管内,即inside out 的理念。由内向外,操作相对安全、简单不易损伤椎管内血管、硬膜及神经根,对于包容性的椎间盘突出及后纵韧带内的突出较为有效。


TESSYS 技术自后外侧的方向穿刺,主张直接进入椎管进行游离椎间盘摘除,然后进入椎间盘摘除的技术,即outside in 的理念。后外侧、远外侧、椎板间入路都有局限性,后外侧入路In-out技术无法处理游离型病变,而椎间孔入路适用于几乎所有类型椎间盘突出。


培训时,于主任还结合实际病例的手术操作视频,分析了脊柱内镜技术操作的要点难点。


最后,于主任指出脊柱内镜手术是“微创”手术,但不是“无创”手术,更不是“无风险”手术,无创而减轻疾苦而为高,这是手术是最后的选择。


此次培训内容紧密结合临床工作,既详实又有针对性,既具有理论高度,又具有实践价值,于治强主任的讲解深入浅出,使参与培训的每一位医生都受益颇丰!

Copyright © 2016 orthoguard.cn All Rights Reserved 骨卫士 版权所有 增值电信业务经营许可证:京B2-20181675   京ICP备16021500号-1   京ICP备16021500号-2